1989年,WHO为健康的概念注入新的内容——道德健康。由此可见,现代的健康观念已经相当丰富——躯体健康+心理健康+社会适应能力+和道德健康。
健康的身体就是指机体健全,机体功能活跃,没有各种疾病。
健康的心理就是指心态正常,对人生和社会有正确的理解和认识,积极的为社会做贡献。
· 健康的标志
目前,全世界比较公认一致的健康标志有如下13个方面,如果背离了这些健康标志,可能就意味着某种疾病的征兆。
(1)生气勃勃 健康人总是生气勃勃,并富有进取心。
(2)性格开朗,从满活力 健康人总是愉快,知足且精力充沛
(3)正常的身高和体重 机体不应太矮小,不能太瘦或太胖。
(4)保持正常的体温、脉搏和呼吸频率 对普通人来说,口腔内体温为37摄氏度,肛温要比它搞1摄氏度,脉搏为72次/min,之后随年龄增大,呼吸率又有增长的趋势。
(5)食欲旺盛 健康人应有旺盛的食欲,吃起来津津有味,该吃饭的时候总有饥饿感。
(6)明亮的眼睛和粉红色的眼膜 健康人的眼睛明亮清澈,翻开下眼皮可看到粉红色,湿润的眼睛。
(7)不易得病 健康人不以为每次流行的致病因素所侵袭,应具有足够的耐受力和活力。
(8)正常的大小便 粪便成型,不能太硬或太软,尿液清澈,大小便不应感到困难或带有血粘液与脓液。
(9)淡红色的舌头 舌头成微红色,而且无厚的舌苔。
(10)健康的牙龈和口腔粘膜 牙龈坚固,口腔粘膜成微红色。
(11)光滑的皮肤 柔韧而富有弹性,肤色健康。
(12)光滑并带有光泽的头发 头发富有光泽且紧紧依附于头皮,不蓬松。
(13)坚固带微红色的指甲 指甲坚固而成微红色,即不易碎也不太硬。
· 亚健康
人体除了疾病和健康状态之外,还有一种处于两者之间的第三状态,有科学家称之为亚健康状态。处于亚健康状态的人常会有记忆减退,耳鸣目眩,易疲劳,四肢无力,腰膝酸软,情绪低落,急躁易怒,身体不适等种种反应,到医院检查,又查不出具体的病症,吃药也解决不了问题,这是人体就处于疾病和健康之间。如果采取积极的措施,如注意营养、调整心态、注意休息、戒烟限酒、补充特殊营养保健品等,就会向好的方向转化;如果消极任其发展,就会像疾病的方向转化。
亚健康状态症状
1、精神紧张,焦虑不安;2、孤独自卑,忧郁苦;3、注意分散,思考肤浅;4、容易激动,无事自烦;5、记忆闭塞,熟人忘名;6、兴趣变淡,欲望骤减;7、懒于交往,情绪低落;8、易感疲劳,眼易疲倦;9、精力下降,动作迟缓;10、头昏脑胀,不易复原;11、久站头晕,眼花目眩;12、肢体松软,力不从愿;13、体重减轻,体虚力单;14、不易入眠,多梦易醒;15、晨不愿起,昼常打盹;16、局部麻木,手脚易冷;17、掌掖多汗,舌燥口干;18、目干低烧,夜常盗汗;19、腰酸背痛,此起彼安;20、舌生白苔,口臭自生;21、口舌溃疡,反复发生;22、味觉不灵,食欲不振;23、反酸嗳气,消化不良;24、便稀便秘,腹部饱胀;25、易患感冒,唇起疱疹;26、鼻塞流涕,咽喉肿痛;27、憋气气急,呼吸紧迫;28、胸痛胸闷,心区压感;29、心悸心慌,心律不整;30、耳鸣耳背,易晕车船。
慢性疲劳综合症
慢性疲劳综合症(简称CFS),是由美国全疾病控制中心于1987年正式命名的,现已得到很多医学专家的认同。
慢性疲劳综合症以长期疲劳为主要特征,并伴有慢性咽炎、淋巴结肿大、头痛、肌肉及关节痛等临床表现。该病始发于20--50岁年龄段,女性多见,以文化程度高、上进心强的人多见。这些人事业上要拼搏,生活上有负荷,经常处于紧张状态之中,常有一种说不出理由的不安感觉,于是就常常感到疲劳。
任何一种疲劳都需要恢复,尤其是过度的疲劳更是如此。有资料表明,人过30岁以后,体力处于下降趋势,由于身体对疲劳的调节作用差,不能及时恢复疲劳,天长日久,就会使肌体的抵抗力和免疫力下降,使某些潜伏在重要器官里的慢性疾病急性发作,从而损害健康。营养保健、劳逸结合、调整心态,都有助于消除疲劳。
· 常见疾病
1、糖尿病及其症状
糖尿病及其症状:
糖尿病是一种复杂的代谢性疾病,主要由于胰岛素分泌不足或相对不足引起糖、脂肪、蛋白质三大代谢紊乱,体内多种营养物质不能被正常利用所致,临床上分为I
型和II型两种。I型糖尿病即胰岛素依赖型,占我国糖尿病患者总人数的5%,必须依赖胰岛素治疗:II型糖尿病又称非胰岛素依赖型,血液中胰岛素水平与正常人相比稍低、增高或相等,但不能满足机体对血糖调整时需要,被称之为相对不足。
糖尿病的主要症状是血糖、尿糖升高及糖耐量降低。发病初期,自觉症状不明显,对正常生活影响不大。但当血糖明显升高时,病人逐步表现出多尿、多饮、多食及体重减轻的“三多一少”症状。重症患者可发生酮症酸中毒、高渗性昏迷等情况。久病之后,可出现心肌梗死,脑卒中,慢性肾功能衰竭,下肢坏疽、致残、死亡等不幸后果。糖尿病的主要特征是高血糖,而高血糖则会造成血液循环不畅、代谢失衡、神经系统紊乱、免疫力下降、自由基泛滥,把健康体系的整个基础破坏殆尽,从而引发出各种各样的并发症。因此,人们把糖尿病称为“百病之母”!
糖尿病病人容易发生哪些慢性并发症和感染?
并发症是指因糖尿病引起的其它疾病。它已成为糖尿病人致残和过早死亡的主要原因。并发脑血管病变(其中包括脑血管、心血管和下肢血管并发症等)会造成肢体瘫痪、失语:微血管并发症易导致内脏及视觉病变(视力下降甚至失明):肾脏病变引起尿毒症,需要经常透析:糖尿病足导致截肢、残废:神经并发症:主要有感觉、运动和植物神经等并发症。
糖尿病并发感染主要包括:
⑴呼吸道感染:糖尿病人容易得急性或慢性气管炎和支气管炎、肺炎、肺气肿、肺结核等。
⑵泌尿系统感染:常见症状有尿频、尿痛、尿急、发热、全身不适等。
⑶皮肤感染:可发生多种化脓性感染,如毛囊炎、疖、痈等。
⑷下肢坏疽:糖尿病人下肢多有神经病变和血管病变,足部容易受损导致感染,容易扩散,甚至造成下肢坏疽。
⑸其它:糖尿病患者还容易发生各种口腔病,如牙周感染和牙龈发炎等,接受手术后感染的危险性也增高,发生败血症的机会也比一般人高。
糖尿病有哪些危害?
糖尿病引发了并发症。
糖尿病患者如果平时不注意必要的检查和正确的治疗,一旦发生了急性或者不可逆转的慢性并发症,那将为此付出沉重的代价。其主要危害有:⑴急性并发症,可直接危及患者的生命:⑵慢性并发症包括大血管、微血管及神经系统疾病,可能使患者的健康水平和劳动能力大大下降,甚至造成残废或过早死亡:⑶儿童糖尿病患者的生长发育可能受到严重影响,造成发育延迟,身材矮小;⑷糖尿病患者的治疗费用可能给本人、家庭、工作单位及国家带来沉重的经济负担。
因此,对于糖尿病患者来说,采取切实可行的措施,把血糖控制在正常范围内是十分必要的,否则,长期高血糖必然造成严重的并发症。与正常人相比,这些疾病很难治疗,治愈率极低,从而进一步导致糖尿病病情恶化,甚至危及生命。
怎样有效防治糖尿病?
糖尿病属于慢性病、终生病,现代医学尚无法彻底治愈此病。但它与肿瘤不同,可以有效治疗和控制。
糖尿病的治疗通常采用饮食疗法、运动疗法激素疗法(胰岛素)及其它药物疗法。但在药物疗法中,有的效果不好,有的或多或少造成人体机能的损害,不适于糖尿病患者长期使用,同时也不能有效治疗并发症。
应用蜂胶预防和控制糖尿病及其并发症,其安全性、有效性早已被国内外专家普遍认同。最近,国内科研工作者在应用蜂胶防治糖尿病的进一步研究中惊奇的发现:对于各型糖尿病人,将蜂胶有效成分的提取物和精制深海鱼油按特定比例配合使用,都能快速有效的改善症状。比单纯使用蜂胶防治糖尿病,效果显著增强。
蜂胶有效成分的提取物和精制深海鱼油按比例的配合物的主要功效:
1、 调节内分泌,修复损伤细胞,刺激胰岛素分泌,降低过高的血糖(I型、II型皆可)。
2、 抑制和杀灭多种细菌、真菌、病毒,预防和治疗多种感染性并发症。
3、 降血脂肪,软化血管,防治心脑血管疾病及视网膜病变。
4、 净化血液,排除毒素,提高免疫力。
5、 补充营养,恢复体力,祛病强身,延缓衰老。
6、 改善睡眠,提高记忆力。
2、高脂血症
什么是高脂血症?
通常认为血脂主要包括血液内的胆固醇和甘油三酯以及与其相关的各种脂蛋白。 高脂血症是指各种原因导致的血液内胆固醇和甘油三酯以及相关脂蛋白的升高(同时,也包括高密度脂蛋白的降低),由于其升高而造成对身体健康的损害,如动脉粥样硬化等。血脂升高与很多疾病相关,如高血压、冠心病、中风、糖尿病等。高脂血症已经成为不容忽视的危害人类健康的重要因素。
高脂血症的分类:
高脂血症根据其发生的原因、血脂异常的成分不同等有不同的分类方法,在这里主要介绍2种常用的简便高脂血症分类方法:
一. 简单分类:
1. 高胆固醇血症:血清TC水平增高;
2. 混合型高脂血症:血清TC与TG水平均增高;
3. 高甘油三酯血症:血清TG水平增高;
4. 低高密度脂蛋白血症:血清HDL-C水平减低。
二. 按病因分类:
1. 原发性高脂血症。指遗传性、家族性或原因不明的高脂血症。
2. 继发性高脂血症。常见病因:糖尿病、甲状腺机能低下、肾病综合征。
高脂血症有什么症状?
高脂血症通常不引起任何的症状,但不要因为没有症状就不重视,因为冠心病或中风,往往是高脂血症患者最早的异常表现。对易感人群定期检查,及早进行高脂血症防治是非常重要的。
高脂血症的诊断标准:
(1)1997年中华心血管病杂志编委会血脂异常防治对策专题组"血脂异常防治建议" 确定了血脂升高的标准,其中血清HDL-C降低也作为高脂血症的诊断标准之一。
(2)静脉血液检查符合以下一项条件即可诊断:
血清LDL-C 3.64mmol/L(140mg/dl)以上;
血清HDL-C 0.91mmol/L(35mg/dl)以下;
血清TG 1.70mmol/L(150mg/dl)以上。
血清TC 5.72mmol/L(220mg/dl)以上;
正确的血脂检测,是在经过隔夜禁食12-14小时后,抽取静脉血液进行测定。
以下人员需要定期检查血脂:
已有冠心病、脑血管病或周围动脉粥样硬化病者;
高血压病、糖尿病、肥胖、吸烟者;
有冠心病或动脉粥样硬化病家族史者,尤其是直系亲属中有早发病或早病死者;
有黄瘤或黄疣者;
有家族性高脂血症者。
40岁以上的男性以及绝经期后的女性也应该接受血脂检查。
高脂血症的致病原因
近年来,我国高血压病、高脂血症、冠心病、糖尿病、肥胖症等富裕性疾病的发病率明显上升,已经引起全社会的关注。这类疾病是威胁中老年人健康的第一大杀手,高脂血症、糖尿病、肥胖症等相关性十分密切的病症,其相加总发病率为10%,考虑到复合患病因素,仍然是严重的问题。
一.中医的认识
中医认为,膏脂虽为人体的营养物质,但过多则形成高脂血症为患。凡导致人体摄入膏脂过多,以及膏脂转输、利用、排泄失常的因素均可使血脂升高,其病因有以下几点。
1.饮食失当 饮食不节,摄食过度,或恣食肥腻甘甜厚味,过多膏脂随饮食进入人体,输布、转化不及,滞留血中,因而血脂升高。长期饮食失当,或酗酒过度,损及脾胃,健运失司,致使饮食不归正化,不能化精微以营养全身,反而变生脂浊,混入血中,引起血脂升高。前者为实证,后者为虚中夹实证,这是二者不同之处。
2.喜静少动 或生性喜静,贪睡少动;或因职业工作所限,终日伏案,多坐少走,人体气机失于疏畅,气郁则津液输布不利.膏脂转化利用不及,以致生多用少,沉积体内,浸淫血中,故血脂升高。
3.情志刺激 思虑伤脾,脾失健运,或郁怒伤肝,肝失条达,气机不畅,膏脂运化输布失常,血脂升高。
4.年老体衰 人老则五脏六腑皆衰,以肾为主:肾主五液.肾虚则津液失其主宰;脾主运化,脾虚则饮食不归正化;肝主疏泄,肝弱则津液输布不利,三者皆使膏脂代谢失常,引起血脂升高。若房劳过度,辛劳忧愁,亦可使人末老而先衰。
5.体质禀赋 父母肥胖,自幼多脂,成年以后,形体更加丰腴,而阳气常多不足,津液膏脂输化迟缓,血中育质过多。或素体阴虚阳亢,脂化为育,溶入血中,血脂升高。
6.消渴、水肿、胁痛、黄疸、症积等证不愈 消渴证基本病机属阴虚燥热,由于虚火内扰,胃热杀谷,患者常多饮多食,但饮食精微不能变脂而贮藏,人体之脂反尽溶为膏,混入血中,导致血脂升高。水肿日久,损及脾肾,肾虚不能主液,脾虚失于健运,以致膏脂代谢失常。胁痛、黄疸、症积三者皆属肝、胆之病,肝病气机失于疏泄,影响膏脂的敷布转化,胆病不能净浊化脂,引起血脂升高。
二、西医的认识
西医认为,高脂血症的病因,基本上可分为两大类,即原发性高脂血症和继发性高脂血症。原发性高脂血症是指脂质和脂蛋白代谢先天性缺陷(家族性)以及某些环境因素,通过各种机制所引起的。这些环境因素包括饮食和药物等,现概述如下:
1.遗传因素 遗传可通过多种机制引起高脂血症,某些可能发生在细胞水平上,主要表现为细胞表面脂蛋白受体缺陷以及细胞内某些酶的缺陷(如脂蛋白脂酶的缺陷或缺乏),也可发生在脂蛋白或载脂蛋白的分子上,多由于基因缺陷引起。
据报道,上述五种类型的高脂蛋白血症都可以发生遗传,但国内临床上最常遇到的是Ⅱ型,即家族性高胆固醇血症。仅上海地区就已发现了十多个家族的几十位病人。中山医院曾对1例家族性高胆固醇血症的死亡病例进行尸体解剖,发现患者主动脉内膜表面到处是粥样斑块,就如同涂上一层厚厚的奶油蛋糕,在患者的心脏中也发现有多处心肌梗塞的"遗迹"。有资料报道,国外有这样的病人3岁就死于心肌梗塞。这些病例有不少见于近亲结婚者,非近亲结婚可有效地遏制其发生率。
2.饮食因素 饮食因素作用比较复杂,高脂蛋白血症患者中有相当大的比例是与饮食因素密切相关的。糖类摄入过多,可影响胰岛素分泌,加速肝脏极低密度脂蛋白的合成,易引起高甘油三酯血症。胆固醇和动物脂肪摄人过多与高胆固醇血症形成有关,其他膳食成分(如长期摄人过量的蛋白质、脂肪、碳水化合物以及膳食纤维摄入过少等)也与本病发生有关。
继发性高脂血症系指由于其他原发疾病所引起者,这些疾病包括:糖尿病、肝病、甲状腺疾病、肾脏疾病、胰腺、肥胖症、糖原累积病、痛风、阿狄森病、柯兴综合症、异常球蛋白血症等。继发性高脂蛋白血症在临床上相当多见,如不详细检查,则其原发疾病常可被忽略,治标而未治其本,不能从根本上解决问题,于治疗不利。现简述如下。
1.糖尿病与高脂蛋白血症 在人体内糖代谢与脂肪代谢之间有着密切的联系,临床研究发现,约40%的糖尿病患者可继发引起高脂血症。
一般情况下,胰岛素依赖型糖尿病患者,血液中最常出现乳糜微粒(CM)和极低密度脂蛋白(VLDL)的代谢紊乱,这与病情的严重度有关。严重胰岛素缺乏,尤其是伴酮症酸中毒患者,上述两种脂蛋白均显著增高,表现为I型或V型高脂蛋白血症。不伴酮症的轻型患者,血中可无乳糜微粒,极低密度脂蛋白正常或仅轻度增高(为IV型高脂蛋白血症)。上述代谢异常,经胰岛素治疗后可见好转。
非胰岛素依赖型糖尿病发生脂蛋白代谢异常者更为多见,可能与本型患者最常合并肥胖有关。临床观察资料表明,这类糖尿病患者有不少症状并不明显,而仅仅由于出现冠心病、中风或其他周围血管病变以及高脂血症前来就诊,作进一步血糖检查时才被发现。因此,有学者认为,非胰岛素依赖型糖尿病、肥胖症、高脂血症和冠心病是中老年人中最常见的一种综合征。在控制体重和限制糖类(如碳水化合物等)摄入后,这类患者的脂蛋白异常会得到一定程度的改善。
2.肝病与高脂蛋白血症 现代医学研究资料证实,许多物质包括脂质和脂蛋白等是在肝脏进行加工、生产和分解、排泄的。一旦肝脏有病,则脂质和脂蛋白代谢也必将发生紊乱。以中老年人最常见的脂肪肝为例,在临床观察中可以看到,不论何种原因引起的脂肪肝,均有可能引起血脂和极低密度脂蛋白(VLDL)含量增高,表现为IV型高脂蛋白血症。及至后期,肝细胞损害进一步发展,血浆甘油三酯和极低密度脂蛋白含量反可降低,甚至出现低脂蛋白血症。
3.肥胖症与高脂蛋白血症 临床医学研究资料表明,肥胖症最常继发引起血甘油三酯含量增高,部分患者血胆固醇含量也可能增高,主要表现为IV型高脂蛋白血症,其次为IIb型高脂蛋白血症。
现代医学研究结果明确地提示,生理和病理(包括滥用药物所致等)变化所引起的激素(如胰岛素;甲状腺素、肾上腺皮质激素等)的改变以及代谢(尤其是糖代谢)的异常,均可引起高脂血症。
3、高血压疾病常识
1、什么是高血压?
高血压是指动脉血压超过正常值的异常情况。血液从心脏流经血管到达全身各处时对血管壁产生的压力,叫做血压。某些人,血液不能很容易地通过全身,比如,由于某种原因使血管狭窄,此时压力将升高以保证血流通过,这就是高血压。1999年世界卫生组织规定:
高血压是收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱。
高正常血压是收缩压在130-139毫米汞柱和/或舒张压在85-89毫米汞柱,也就是血压偏高了。
理想血压是收缩压<120毫米汞柱和舒张压<80毫米汞柱。
2、高血压分哪几类?
原发性高血压:是指原因不明的高血压,占90%以上。目前尚难根治但能被控制。
继发性高血压:血压升高有明确的病因,占5%-10%。这种高血压可能是由肾脏疾病、内分泌疾病如肾上腺肿瘤或增生和其它原因导致。
原发性高血压的病因是什么?
原发性高血压的病因目前尚不十分清楚,可能与下列因素有关。
· 遗传 · 摄盐量· 吸烟 · 超重 · 酗酒 · 缺乏锻炼 · 精神紧张
3、高血压的病因及发病学说是多源的,其中与心理社会因素有关的为:
(一)职业与环境
研究结果表明,注意力高度集中、精神紧张而体力活动较少的职业,以及对视觉、听觉形成慢性刺激的环境,可能是导致血压升高的因素。如在高应激水平下工作的空中交通管理员,
高血压发病率较条件相仿的领航员高5.6倍。大城市电话交换台话务员患高血压较多。在城市高应激区及低应激区(按社会经济状状况、犯罪率、暴力行为的发生、人口密度、迁居率、高婚率等因素来区分)作流行病学调查发现,高应激区的居民高血压病发病率高,高应激区的男性黑人(25-60岁)的血压最高,平均舒张压在95mmHg(1mmHg=133.322Pa)以上。
(二)个体特征
早年对心理社会因素及血压的关系研究集中于个体因素,许多研究者所报道的与高血压有关的人格特质包括:高度敏感性、脱离实际、顺从、受抑制的愤怒和敌意、表露的愤怒、情绪的压抑、自由漂泊、恐怖、焦虑、抑郁、强迫性冲动行为、A型行为(成人)、各种形式的神经质、不稳定性、易变性。但是,没有一种特质是特异的。
(三)婚姻状态
根据Framingham的资料,寡妇和鳏夫的血压高于配偶健在者。对此的解释很多,也许在丧偶前已有高血压。有一个阳性的结果是在研究前十年内离婚者的血压要高于未离婚者。
(四)应激性情境
应激性生活事件与高血压有关。苏联卫国战争时,列宁格勒被围期间,极度紧张的气氛促使高血压发病率增加。另外,战争时前线士兵血压也高。失业者血压高,获得新的工作后血压下降。在预期要被解雇(最后未发生)期间血压也高。新近离婚者有几个月血压升高,但Theorell用生活事件问卷进行研究未发现与高血压之间有正相关。
研究表明,慢性应激状态较急性应激事件更易引起高血压。Theorell用与高血压无关的生活事件问卷及反映慢性激惹和生活不适?quot;不安指数"(discord
index)双指标研究,发现两者均高的一组在两年后发生高血压的频率高。飞机噪声的长期作用可致血压升高;另外,高交通噪声区居民的高血压求治率高于低噪声区。但两者的糖尿病、哮喘、消化性溃疡的就诊率无差异。Von
Eiff等(1982)发现噪声可使从事心算时的血压反应增强。
高血压有哪些危害?
高血压不仅是一个独立的疾病,同时它又作为心脑血管疾病的重要危害因素,导致心、脑、肾等重要器官的损害和相关疾病的发生。最常见的如:脑中风、心肌梗塞和肾功能衰竭。
高血压病所致的精神障碍
我国成人中高血压病患病率为3~10%,平均7.8%。动脉压的持续升高,细小动脉痉挛和硬化导致脑供血不足或缺血,产生一过性或持续性的神经精神障碍。由于脑血管的功能性或器质性改变,使短暂的和持久的精神障碍交织在一起,增加了精神症状的复杂性,个体易感性心理社会因素也与精神障碍的发生有关。
高血压病的初期可没有任何自觉症状。部分患者出现类似神经衰弱的临床表现,由于过份关注自己的病情或对卒中发作的恐惧,而表现出焦虑不安、忧虑、疑病观念或死亡恐怖。当血压急剧增高出现高血压危象或者高血压脑病时,出现的意识障碍以朦胧状态、谵妄状态或精神错乱状态为多见,伴有恐怖性幻觉、片断的妄想,定向力不良,思维不连贯及精神运动兴奋、冲动、自伤、伤人等行为。某些患者不产生意识障碍,而表现为幻觉妄想状态,幻觉与妄想内容常相互联系,妄想缺乏系统性,虽然对症状缺乏批判能力,但与环境接触良好。精神症状的出现往往可使原有的高血压病加重,如果意识障碍持续存在或不断加重时,预后不良。
4、胃炎、胃溃疡、便秘
胃病包括哪些疾病?
所谓胃病,实际上是许多病的统称。它们有相似的症状,如上腹胃脘部不适、疼痛、饭后饱胀、暖气、返酸,甚至恶心、呕吐等等。临床上常见的胃病有急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃十二指肠复合溃疡、胃息肉、胃结石、胃的良恶性肿瘤,还有胃粘膜脱垂症、急性胃扩张、幽门梗阻等。
此外,有些邻近脏器的疾病也可引起"胃病"的表现,如胆囊炎、胆石症、慢性肝炎、肝硬化等。
一般来说,临床上所说的胃病是对病在胃,表现在胃部的疾病的泛称,当然同时也包括十二指肠疾病,如十二指肠溃疡等。
一、慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎为常见胃部疾病。动脉硬化、胃血流量不足、烟酒茶的嗜好等都容易损害胃粘膜的屏障机能而引起慢性萎缩性胃炎。萎缩性胃炎时,胃粘膜萎缩而被肠的上皮细胞取代即肠化生;炎症继续演变,则细胞生长不典型,即间变;甚至细胞增生而致癌变。临床表现仅为上腹饱胀、嗳气、胃纳减退等消化不良症状,有时因胃内因子遭到破坏,维生素B12吸收不良可致贫血。内镜检查及活检是确诊本病的唯一手段。
萎缩性胃炎可用药物治疗,并应定期检查,以防癌变。
【处方】
1.所食食品要新鲜并富于营养,保证有足够的蛋白质、维生素及铁质摄入。按时进食,不暴饮暴食,不吃过冷或过热的食物,不用或少用刺激性调味品如鲜辣粉等。
2.节制饮酒,不吸烟,以避免尼古丁对胃粘膜的损害;避免长期服用消炎止痛药,如阿斯匹林及皮质激素类药物等,以减少胃粘膜损害。
3.定期检查,必要时作胃镜检查。
4.遇有症状加重、消瘦、厌食、黑粪等情况时应及时到医院检查。
(上海医科大学 杨蕊敏教授)
二、胃、十二指肠溃疡
胃、十二指肠溃疡是一种常见病。常因情绪波动、过度劳累、饮食失调、吸烟、酗酒、某些药物的不良作用诱发。其典型表现为饥饿不适、饱胀嗳气、泛酸或餐后定时的慢性中上腹疼痛,严重时可有黑便与呕血。一般经药物治疗后,症状缓解或消失。如无效,应进一步作X线钡餐及胃镜检查,以除外穿孔、梗阻或恶变的可能性。
【处方】
1.急性发作期应注意休息,要劳逸结合,避免精神紧张及情绪不稳定。
2.停止进食一切对胃有刺激的食品,如油煎食品、辛辣食品、浓茶咖啡等。
3.禁用损伤胃粘膜的药物,如阿斯匹林、消炎痛、保泰松等。
4.戒烟、戒酒。烟酒可延迟胃炎的好转和溃疡的愈合。
5.进餐应有规律,"少吃多餐",可在餐间加吃些糕点。食用蜂胶制品可改善病症
6.不宜过多饮用豆乳等,因此类食品较易引起胀气。
7.在医生指导下,正确服用各类药物。
8.定期检查,遇有症状明显变化,应及时就诊检查。
(上海医科大学 祝善珠教授)
三、便 秘
便秘多见于老年人,可分结肠便秘和直肠便秘。老年人牙齿多不健全,喜吃低渣精细饮食,因而缺少纤维素对肠壁的刺激,使结肠运转粪便的时间延长;加之老年人运动少,肠肌收缩力普遍下降,均易促成结肠便秘。老年人提肛肌和肛门括约肌松弛无力,造成粪便嵌塞在直肠窝内而成直肠便秘。
便秘也可由肛周疾病如痔、瘘、结肠癌、直疝等引起。某些铁、铝、钙制剂也可引起便秘。
由于习惯性便秘,患者往往长期服用泻剂,这可导致肠功能紊乱。
预防便秘应多吃蔬菜、治疗肛周疾病和酌情用通便药。
【处方】
1.老年人多便秘,应多食含纤维素高的蔬菜与水果以及蜂花粉、蜂胶和蜂蜜等辅助治疗食物。蔬菜中以茭白、韭菜、菠菜、芹菜、丝瓜、藕等含纤维素多,水果中以柿子、葡萄、杏子、鸭梨、苹果、香蕉、西红柿等含纤维素多。
2.锻练身体,如散步、慢跑、勤翻身等。如作腹部按摩可从右下腹开始向上、向左,再向下顺时针方向按摩,每天2~3次,每次10~20回,甚有效果。
3.便秘可为某种疾病的症状,要及时治疗痔疮等肛周疾病,警惕结肠癌。
4.使用泻剂的原则是交替使用各种泻药,并避免用强烈的泻药。
5.不用或少用易引起便秘的药物,如可待因、铁剂、铝剂、钙剂等。
(上海医科大学 杨蕊敏教授)
四、前列腺增生是怎么回事?需要治疗吗?
前列腺是男性生殖器的附属腺体,分泌物参与精液的组成。前列腺呈栗子形,包绕住尿道,后面靠直肠,正常约4厘米×3厘米×2厘米大小。前列腺增生是男性常见的老年性改变,也是引起老年男性排尿困难最常见的原因。随着年龄老化,男性体内性激素平衡失调,前列腺细胞在双氢睾酮的刺激下增生,使前列腺增大。从50岁左右开始出现,70~79岁约70%,80岁以上约90%有前列腺增生。故50岁以上男性体检时应通过直肠指诊进行检查。如发现硬度异常或出现结节,还应进一步检查,排除前列腺癌。
对良性前列腺增生者,在尿路梗塞未出现前,只需定期观察,一般不必治疗,进行自我保健,勿过劳,少饮酒,减少房事,少食辛辣食品,增加改善微循环的保健食品如蜂胶、蜂花粉等即可。当发生排尿严重受阻时,必须进行治疗,常用的治疗方法有三大类:药物疗法、手术疗法和物理疗法。
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